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약물 부작용인가 아닌가 
  
  
  
판단 방법   
  
  
  
  
   
   
  
  
약을 새로이 복용하자 마자   
  
부작용 증상을 호소해오는 경우  
  
이를 어떻게 판단해야 할 것인가  
   
이는 미국 Medscape 임상의 보수교육 자료로 제공된 내용이다  
   
  
  
  
   
   
   
  
  
전문인의 일차적 마음 가짐 
  
   
   
   
부작용 여부를 판단해야 할 경우  
  
전문인은 일차적으로 아래와 같은 사고를 되새기며  
  
마음을 정리해야 한다  
  
1) 약은 어떤 이유에서든지 부작용을 일으킬 수 있다  
  
2) 안전하게 사용하고 있던 환자에게서도  
  
동일한 약으로 부작용이 발생할 수 있다  
  
3) 우선 약물 부작용 여부를 먼저 확인해야 한다  
   
  
그리고 의심되는 약물에 대하여 
  
아래와 같은 부작용 검사 질문서를 내 놓고 점수를 계산해 본다 
  
   
   
  
  
  
  
   
   
부작용 검사 질문서는 다음과 같다 
   
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 의심되는 약물 A 에 대한 부작용 질문서  
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 질문 
  | 
 Yes 
  | 
 No 
  | 
 모름 
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 점수 
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 1. 전에도 동일한 부작용을  
   
보고 하신 경험이 있습니까? 
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 +1 
  | 
 0 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
| 
 2. 전에 경험하신 경우는  
   
약 A 를 복용한 후 발생했습니까? 
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 +2 
  | 
 -1 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
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 3. 약 A 를 중단 후 증상이 개선되거나  
   
  해독제로 개선되었습니까? 
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 +1 
  | 
 0 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
| 
 4. 약 A를 다시 복용하면  
   
똑같은 부작용이 나타났습니까? 
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 +2 
  | 
 -1 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
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 5. 약 A 와 다른 약이나 보건 식품 을  
   
복용했을 때 동일한 부작용이  
   
나타난 일이 있었습니까? 
  | 
 -1 
  | 
 +2 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
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 6. 전문의가 주는 위약을 복용해도 
   
부작용이 나타난 일이 있습니까? 
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 -1 
  | 
 +1 
  | 
 0 
  | 
   
  |  
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 7. 부작용 발생시 약물의 혈중농도를  
   
측정하여 과잉 농도가  
   
나타났었던 적이 있습니까? 
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 +1 
  | 
 0 
  | 
 0 
  | 
   
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 8. 약을 증가시키면 증상이 더 악화하고 
   
    약 용량을 감소시키면  
  
   증상이 감소됩니까? 
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